第393号：レナト式リハビリのフロー296：片麻痺への対応208 〜片麻痺関連の余談147：〜街中で見かける介助141〜
＜第393号（2026.10.31）＞
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家族がリハビリをする時代 〜ご自分やご家族でカンタンにできて、効果の出るリハビリ〜
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発行人の理学療法士 レナトです。いつも読んで下さり、ありがとうございます。
第97号からは、私のホームページ内にある「レナト式リハビリのフロー」に関するメルマガをお届けしています。
拙い文章でお見苦しいところがあるかも知れませんが、よろしくお願い致します。
第393号は、こちらです↓
■レナト式リハビリのフロー296
「片麻痺への対応208 〜片麻痺関連の余談147：〜街中で見かける介助141〜」
■編集後記：移行期の「膿だし」現象か('ω')
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■レナト式リハビリのフロー296
「片麻痺への対応208 〜片麻痺関連の余談147：〜街中で見かける介助141〜」
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今回のタイトルページまでのルートは、フローのスタートページから
「ご家族に、介護やリハビリを必要とする高齢者などがいる人」↓
「脳卒中後遺症（片麻痺）などの悪化を防ぐ」↓
https://no-pain-yes-gain.com/free/w186
今はレナト式リハビリのフローの中でも、「片麻痺」関連のお話（余談を含む）として進めています。
片麻痺でない一般の高齢者などにも当てはまる要素が少なくないので（人間の体は基本的に同じ構造ですし）、
片麻痺でないケースにも参考にしてもらえると嬉しいです。
いつの間にか点と点が線になって理解が深まって来ると、同じ事柄への対応でも楽しく・ラクになって来ますよ。
「片麻痺に関するその他（余談）」の中でも、「ベッド柵」などの用具類に関してお伝えした後は「介助」に移りました。
介助スキルも大事なのですが、そもそも介助量や転倒等のリスクを減らしたいなら、
介助スキルに頼り過ぎるより、普段から（介助対象である）ご本人の能力を、
（家族もできる）リハビリで向上・維持しておいた方がお互いにラクですね。
片麻痺の過緊張タイプの人に対応するにあたり、留意せねばならないのは、
「逆効果」なことをして、「悪循環」にハマってしまう人を、適切な方向へどう導くか、ということです。
ご本人の頑張り屋な性格や、不安にかられた周囲の人からの無理なアプローチなどにより、
「努力すればするほど、ぎこちない動きになるし、過緊張な状態の体を放置すると余計に硬くなる（その悪循環から抜け出せなくなる、苦しみや危険、介助量も増える）」という、やるせない状況になりかねません。
ここしばらくは余談的に「立ち上がった後の動作」として「移乗」に進み、
「（移乗介助時に）介助者と一緒に落下」の防御策や、
「ベッド上で、（横になっている）相手の体をラクに移動させる」方法に関してもお話ししました。
最近は、ベッド上の移動介助をする際に、（片麻痺の過緊張型に限らず）相手の体が硬すぎる場合の対策（準備）のお話をしています。
関連する書籍は以下のものです↓
【参考書籍１：相手の体の硬さを無理なく緩める方法に関するもの】https://no-pain-yes-gain.com/free/w16
【参考書籍２：自分の体をほぐす方法（他者に対しても使えます）】https://no-pain-yes-gain.com/free/w362
片麻痺過緊張型に限らず、相手の体が（不動などの影響で）硬い場合は、
急に動かしたり、無理に動かしたりすると、相手が痛がる場合がよくあります。
ここで全身を覆う「筋膜」に関する話を思い出して下さい（上記の書籍も、それに関するものです）。
関連する動画を以下にご紹介しておきます↓
【筋膜由来の痛みにつながる仕組みなどをご紹介した動画群】
https://www.youtube.com/watch?v=P881ZdNjsrg&list=PL87Hh0oDQOddcjvPF-0dvutm6kVMe4eI7
【いわゆる「ストレッチ」に注意、という動画】https://www.youtube.com/watch?v=HlZ9kOfQLM8&list=PL87Hh0oDQOdcb7NKP-9oTXixJZFUIovp3
臥床習慣が強い（臥床時間が長い）だけでも筋膜は柔軟性が乏しくなりやすいですし、
そこに気温の低下や精神的な過緊張なども加わると筋膜はさらに縮こまり、なおさら相手の体は硬くなってしまいます。
普段から全身的に体をゆるめておくケアも大事ですし、それらが難しい場合は、せめて体を動かす直前に「最も筋膜のゆとりが欲しい部位」にだけでもアプローチしたいところです。
まずは普段からの「全身的」ケアに関して見て行きましょう。直接相手の体を触るケア以外にも、環境面などを整えることも大事になります。
筋膜が縮こまる・体が硬くなる「（人的要素を含む）環境的な要因」としては、主に以下のようなものがあります。
１）気温の低下（寒くて縮こまる）
２）痛み（防御的に縮こまる）
３）精神的な緊張の上昇（緊張して縮こまる）
４）不動の時間の長さ（例：寝たきり、など）
今回からは、上記４に進みます
一般的な人でも、例えばデスクワークを長時間続けて行うと、
再び立って動こうとする時に、「体が硬いなあ」と感じたり、
無意識に「伸び」をして対応したりした経験があるかと思います。
人間の体は、良くも悪くも「調整」機能が働くので、
「動かない時間が長い」→「動かないで良い状態に体が変化する（体が環境や状況に適応する）」ということが、日常的に生じます。
血圧や心拍数などもそうですし、筋膜の柔軟性もそうです。
つまり、動き回るためには筋膜が柔軟な状態であって欲しいですが、動かない生活で良いなら、「筋膜の柔軟性は、あまり要らないんだね」と体が判断して変化し始めてしまうわけですね('ω')
なので、臥床習慣が強い人（寝たきりや、ベッドに横になる時間が長い人など）は、
自ずと、その環境・状況に適した体に変化して行くため、体（筋膜）がどんどん硬くなり、筋膜の「ゆとり」も乏しくなって行きます。
その結果、いざ体を動かそうとすると、関節を曲げる際に（引き伸ばされる側が伸びれなくて）痛みを発したりしやすくなりますね( ;∀;)
次号では、ベッド上の動きに関して、どのような弊害が出るのかを具体的に見て行きましょう。
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■編集後記
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企業や組織からの情報漏洩のニュースが話題になっています。
以前から私にも、変なところからの電話やメールなどは散発的にあったので、
すでに情報自体は、どこかから漏洩しているんだという認識でした。
問題は、こちらが知らない所で悪用されていないかどうか、という感じでしょうか。
変なところからの電話やメールは自分でブロックすれば良いですし、
詐欺的なメールは、内容を吟味したり、公式かどうか自分で調査すれば対応可能ではありますが、
企業側から免許証データなどが流出するのは、なかなかシビアな問題です。
A.I.全盛に向かう黎明期？なので、守りの不備が明確になるなど、色んな「膿だし」は続きそうですね('ω')
最後までお読み下さり、ありがとうございました。
発行頻度は「ほぼ週刊」としていますが、
早まったり、遅くなったりするかも知れませんので、ご了承下さい。
では、また次回をお楽しみに！
（レナト）
・メルマガのバックナンバー：https://no-pain-yes-gain.com/free/w46
・「レナト式リハビリ」のフロー（一部まだ作成中）：https://no-pain-yes-gain.com/free/w172